Лекция направлена на информирование пациентов о таких понятиях как: режим, правила, духовные принципы, ценности и убеждения, эффект группы.
А теперь немного подробнее по каждому из вопросов. В чем же отличия реабилитации и абилитации?
Реабилитация — это восстановление после операции, лечения или болезни, целью которого является полное или частичное возвращение утраченных функций.
Абилитация — это программа по предупреждению развития патологических состояний или комплекс мер, направленных на приспособление больных пациентов к условиям жизни.
То есть абилитация — это процесс, цель которого помочь приобрести или развить еще несформированные функции и навыки, в отличие от реабилитации, которая предлагает восстановление утраченных функций в результате или заболевания.
Этапы реабилитации зависимых.
Курс реабилитации проходит в три этапа, каждый из которых имеет важнейшее значение для полноценного выздоровления и отказа от психотропных веществ.
1 этап — Детоксикация (физическое восстановление).
В случае, когда зависимый поступает на лечение в состоянии наркотического опьянения или во время ломки, не обойтись без медицинской помощи. Детоксикация необходима для преодоления физической зависимости от наркотиков, а также стабилизации общего состояния здоровья психическом и физиологическом уровне.
2 этап — Психосоциальная реабилитация.
В этот период зависимый получает все необходимые знания и навыки для трезвой жизни. Комплексная программа реабилитации построена на основе наиболее эффективных методик в борьбе с наркозависимостью: «12 шагов».
Основная задача программы — планомерное возвращение наркозависимого к здоровой и полноценной жизнедеятельности путем глубинной внутренней работы. Каждый последующий шаг позволяет по-новому взглянуть на себя и окружающий мир.
3 шаг — Адаптация в обществе
В процессе реабилитации реабилитант получает все необходимые знания и навыки для полноценной жизни в обществе и возвращения в семью. У каждого выпускника также есть четкий план действий при риске рецидива. Однако в первые два месяца после выписки из центра реабилитации вероятность возвращения к употреблению остается наиболее высокой. Для плавного возвращения в общество существует специальная постреабилитационная программа поддержки выздоравливающих наркозависимых. В течение 2-х месяцев выпускник начинает жить самостоятельно, но продолжает заниматься с психологом, а также посещать терапевтические группы. Кроме этого, работа по программе реабилитации, например, написание шагов и ведение дневника чувств, необходимо продолжать и после выписки.
Подробнее о понятиях: режим, правила, духовные принципы, ценности и убеждения, эффект группы.
Режим
Как в реабилитационном центре наркозависимых возвращают к жизни. Лестница наверх. Зависимость настигает незаметно… Первое и главное, что требуется зависимому человеку, — дисциплина и режим, в котором нет времени для потакания дурным привычкам и даже для мыслей о них. Четкому распорядку подчинена жизнь и в нашем центре, где проходят программу реабилитации разные люди, среди которых и парни, и девушки.
Правила
Жизнь в реабилитационном центре строго подчинена своду правил и обязанностей. Только их соблюдение приводит к положительному результату лечения.
Например, некоторые из них. Посещение мероприятий. Каждый участник программы по мере возможности должен ходить на определенные мероприятия, предназначенные для реабилитации. Резидент участвует в том или ином событии в соответствии с назначениями. Необходимо посещать эти мероприятия в соответствии с расписанием и в обязательном порядке. Делать это нужно в первую очередь для того, чтобы курс был наиболее эффективен.
Деньги и ценности резидента. При поступлении в центр происходит опись всех имеющихся ценностей у пациента. До окончания пребывания резидента в центре вещи находятся в сейфе. Не допускается иметь при себе во время реабилитации деньги, телефоны, карты, ноутбуки и т. д. После выписки все вещи возвращаются.
Время отдыха резидентов. Каждый день режим тишины в РЦ наступает с нуля часов. После этого дежурный будет проверять присутствие всех на своих местах. Отбой обозначает отключение света и отход ко сну.
Что делать категорически нельзя. Общаться с людьми, которые находятся за пределами Реабилитационного Центра. Покидать Реабилитационный центр без разрешения.
Употреблять психо-активные вещества.
Взаимоотношения резидентов на протяжении программы. Относиться к другим резидентам необходимо уважительно. Все пациенты равноправны по отношению друг к другу. Сдерживание эмоций. Не приветствуется агрессивное поведение резидента. НИКАКОГО НАСИЛИЯ! Также противопоказаны сексуальные отношения.
Духовные принципы
В первом шаге реабилитации мы концентрируем свое внимание на честности, не предубежденности, готовности, смирении, и признании. Принцип честности, выражается в согласие с любой зависимостью, и продолжается в наших честных поступках ежедневно. Когда мы смело заявляем о проблеме наркомании или алкоголизма в нашей жизни, и просим о помощи, это может быть первым честным поступком за долгое время.
Честность с самим собой и другими людьми, дает возможность выбраться из проблемы. И так: Если я захочу еще раз употребить наркотики, то стану я рассказывать это своему наставнику? Заметил ли я что когда мне больше нет нужды скрывать свою проблему, я стал меньше врать? Нравится ли мне та свобода, которую я получаю теперь?
Ценности
Ценности — это субъективные для каждого человека представления о благах и о способах их получения, которые являются приемлемыми для него. Ценности определяют содержательную сторону направленности личности. Они выступают как «основа» для определения жизненной стратегии личности. Ценности и мотивы также меняются. Те ценности, которые раньше были актуальны для зависимого постепенно, по мере утяжеления болезни, претерпевают значительные изменения: потребностная сфера оскудевает и ценностная сфера значительно упрощается.
Эффект терапевтических групп
Главными отличиями терапевтических групп от групп взаимопомощи является наличие там профессионалов и обратной связи. Главными целительными эффектами таких групп являются: обратная связь, развитие новых способов общения, окно Джохарри.
- Получение обратной связи является одним из главных целительных факторов терапевтических групп. Обратная связь помогает увидеть те черты характера, которые были раньше скрыты, и начать их исправлять. Для того, чтобы этот эффект работал обратную связь необходимо запрашивать и принимать ее.
- Благодаря присутствию на группе профессионального ведущего и действующих в группе рамок имеется возможность развить новые способы общения и взаимодействия с людьми. Для этого необходима собственная активность, участие в работе, выполнение упражнений и т. д. Также в терапевтической группе, в зависимости от ее формы, в той или иной мере могут работать также эффекты, которые работают в группах взаимопомощи (заражения, вербализации, приобщения, универсальности, надежды).
Наиболее частой ошибкой в выздоровления в терапевтических группах является пассивное участие — думать, что терапевтическая группа будет помогать, если просто на нее пришел и присутствуешь на ней.
В выздоровлении от любой химической зависимости рекомендуется совмещать посещение групп взаимопомощи и терапевтических групп.
- Удачным описанием целительного эффекта группы является схема, под названием «Окно Джохари». В ней личность представляется состоящей из четырех частей: «Открытое Я» — то, что знаю обо мне я сам и другие. «Скрытое Я» — то, что знаю о себя я сам, но не знают другие. «Слепое Я» — то, что знают обо мне другие, но не знаю я сам. «Неизвестное Я» — то, что не знают обо мне ни другие, ни я сам.
Человек с химической зависимостью обладает очень малым «Открытым Я», так как с одной стороны из-за чувств вины, стыда, неполноценности и т. д. он закрывается от других, носит маски, лжет, а с другой стороны из-за этих же чувств не может признаться в себе в своих же недостатках. Ношение масок вызывает психологическое напряжение, скрытие от себя проблем не дает возможности их решить, а все вместе ведет к употреблению. Поэтому для выздоровления «Открытое Я» необходимо расширять. Сделать это помогают получение обратной связи и саморасскрытие.
Подведем итоги.
При любой зависимости человеку требуется незамедлительная помощь, иначе близкие люди совсем скоро могут потерять какую-либо связь с больным. Эффективный курс лечения подарит пациенту полное выздоровление и вернет его к нормальной жизни без употребления вредных веществ.
Все, кто столкнулся с проблемой наркомании или алкоголизма, должны понимать, что эта зависимость может в любой момент вернуться, поскольку в основе проблемы лежит именно психологическая составляющая. Именно поэтому реабилитация так необходима наркозависимому — она помогает ему разобраться в себе, найти цель и смысл жизни без привязанности к веществам.